Закон, вносящий изменения в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи вступил в силу 6 марта 2019 года. Работа над законом, которого ждали сотни тысяч наших граждан, велась в течение нескольких лет.⠀
Закон, вносящий изменения в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи вступил в силу 6 марта 2019 года. Работа над законом, которого ждали сотни тысяч наших граждан, велась в течение нескольких лет.⠀

Паллиативная медицинская помощь в соответствии с законом «представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые вцелях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания».⠀

Список заболеваний был ранее установлен приказом Министерства здравоохранения РФ. Среди них — различные формы злокачественных новообразований, прогрессирующие хронические заболевания в терминальной стадии, травмы с необратимыми последствиями, требующие постоянного ухода за человеком, деменция различных форм в терминальной стадии и ряд других.⠀

Оказываться паллиативная медицинская помощь будет как в условиях медицинских стационаров, так и на дому, чтобы неизлечимо больные люди могли быть рядом с близкими. Закон предусматривает их обеспечение всем необходимым — специализированным уходом, лекарственными препаратами, в том числе наркотическими и психотропными, а также медицинскими изделиями, требующимися для поддержания функций органов и систем организма человека. Это означает, что, например, дома, а не в больнице смогут находиться те, кто подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, — аппарат будет пациенту предоставлен.⠀

Закон подразделяет паллиативную помощь на специализированную медицинскую, врачебную и доврачебную — ее смогут оказывать фельдшеры или медсестры, сделав тем самым максимально приближенной к пациенту. В законе подчеркивается, что специалисты, которые будут ее оказывать, пройдут специальное обучение.⠀

Положения об организации паллиативной медицинской помощи, а также порядок взаимодействия между медиками и социальными работниками утверждаются профильными министерствами — Министерством здравоохранения и Министерством труда и социальной защиты.⠀
Факты о паллиативной помощи
Паллиативная медицинская помощь повышает качество жизни пациентов и их семей, которые сталкиваются с проблемами, сопутствующими опасным для жизни заболеваниям, будь то физические, психосоциальные или духовные. Улучшается и качество жизни лиц, осуществляющих уход.⠀
⠀- По оценкам, ежегодно в паллиативной медицинской помощи нуждаются 40 миллионов человек; 78% из них проживают в странах с низким и средним уровнем дохода.⠀

- Во всем мире паллиативную медицинскую помощь получают сегодня лишь около 14% людей, нуждающихся в ней.⠀

- Чрезмерные нормативные ограничения в отношении морфия и других основных контролируемых паллиативных препаратов лишают людей доступа к надлежащему обезболиванию и паллиативной медицинской помощи.⠀

- Надлежащие политические меры в национальном масштабе, программы, ресурсы и подготовка работников здравоохранения в сфере паллиативной помощи необходимы в самое ближайшее время для улучшения доступности помощи.⠀

- Глобальная потребность в паллиативной медицинской помощи будет и далее возрастать вследствие увеличивающегося бремени неинфекционных заболеваний, старения населения и некоторых инфекционных заболеваний.⠀

- Своевременное оказание паллиативной медицинской помощи позволяет сократить число случаев неоправданного обращения за госпитальной помощью и услугами здравоохранения.⠀

- Понятие паллиативной помощи охватывает широкий спектр услуг, предоставляемых целым рядом специалистов, в том числе врачами, медсестрами, работниками вспомогательных служб, фельдшерами, фармацевтами, физиотерапевтами и волонтерами, участие каждого из которых важно для обеспечения интересов пациентов и членов их семей.
Профилактика и лечение пролежней у детей
К сожалению большее количество тяжелобольных детей испытывают трудности с самостоятельным передвижением. Такие пациенты не способны держать голову и переворачиваться, зачастую находятся в неестественных позах. Из-за длительной фиксации тел в неправильном положении возникает угроза появления пролежней. Для детей такие осложнения особенно опасны, их кожа более ранимая и чувствительная, чем у взрослых
К сожалению большее количество тяжелобольных детей испытывают трудности с самостоятельным передвижением. Такие пациенты не способны держать голову и переворачиваться, зачастую находятся в неестественных позах. Из-за длительной фиксации тел в неправильном положении возникает угроза появления пролежней. Для детей такие осложнения особенно опасны, их кожа более ранимая и чувствительная, чем у взрослых,⠀

Чтобы не допустить появление трудноизлечимых пролежней, важно соблюдать ряд правил ухода:⠀

- Ежедневная проверка кожи ребенка. Она должна быть тщательной и аккуратной. Особое внимание уделяется «зонам риска» - местам наиболее плотно соприкасающимся с поверхностью кровати, а также участкам коже, на которые могут давить медицинские изделия.⠀

Врачи обращают внимание, что у детей пролежни чаще появляются не там, где у взрослых. Для профилактики пролежней нужно использовать мягкие и тонкие валики, а также переворачивать ребенка каждый час, использовать противопролежневые подушки. ⠀

Пролежни также могут появляться между пальцами кистей и стоп. Чтобы этого не произошло, нужно вкладывать в руку ребенка платочек или мягкую текстильную салфетку.⠀

- Ухаживайте за кожей ребенка.⠀

- Уделите внимание одежде ребенка. Она должна быть комфортной, просторной и не сдавливать кожу, без швов, пуговиц и застёжек, из натуральных мягких тканей.⠀

- Используйте подходящее постельное бельё из натуральных тканей без замятин и складок.⠀

- Позаботьтесь о комфортной и температуре и влажности в комнате, где находится ребенок.⠀

- Правильно подбирайте и своевременно меняйте подгузники.⠀

- Меняйте положение тела ребенка в течение дня и во время сна. Чередуйте позиции.⠀

- При сохранении хотя бы минимальной двигательной активности, поощряйте ребенка к движению.⠀

- Строго следите за диетой ребенка. Если ребенок не может самостоятельно принимать пищу, обратитесь к врачу: он подберет специализированное питание, которое вводят через гастростому или назогастральный зонд. В состав такого питания уже входит правильно подобранная комбинация необходимых веществ.⠀
Как давать лекарство ребенку?
Как грамотно и безопасно дать лекарство ребенку, если он не может проглотить таблетку или капсулу целиком, если у ребенка стоит «питательная» трубка для кормления и введения препаратов?⠀
Сейчас есть много приспособлений, чтобы делить таблетки на части и молоть их в порошок. Таблетку можно легко разделить на с помощью специальных приспособлений⠀
или даже тонкого острого ножа. Но содержимое капсулы (порошок или гранулы) сложно разделить на равные части. Если возникла такая ситуация, попросите участкового педиатра выписать рецепт в аптеку: там из таблеток и капсул могут сделать порошок: а также изготовить из таблеток жидкую форму препарата.⠀

Таблетки, капсулы и пластыри, разработанные для пролонгированного введения лекарства, делить нельзя. Они были придуманы для постепенного введения препарата в организм в течение длительного времен, чтобы не пить много таблеток часто.⠀

Пластыри для чрезкожного (трансдермального) введения лекарств делятся на те, которые нельзя делить категорически (резервуарного типа) и те, которые нежелательно делить и разрезать (матричные).⠀

Как вводить лекарства через «питательные» трубки?⠀

Если неправильно вводить препарат, трубка может забиться.⠀

- Измельченную таблетку или содержимое капсулы растворите в 10 мл кипяченой воды комнатной температуры. Для введения препарата в тощую кишку растворите его в стерильной воде.⠀
- Промывайте водой трубку до и после введения лекарства медленно, тем объемом воды, который определяет врач.⠀
- Для промывки используйте шприц объемом не менее 20 мл, Промывайте трубку медленно и аккуратно.⠀
- Не смешивайте лекарства с едой.⠀
- Если питание подается капельно, остановите введение, введите лекарство, промойте водой и продолжите вводить питание.⠀
- Если нужно ввести несколько лекарств, вводите их по очереди.⠀
- Есть препараты, которые могут прилипать к стенке трубки или обладают высокой вязкостью, растворяйте их водой.⠀
- Есть лекарства, которые нужно вводить натощак, их нельзя вводить в тощую кишку. Препарат нужно хорошо растворить в воде и промыть трубку до и после введения.
8 ноября / 2021

По всем вопросам свяжитесь с нами любым удобным способом:

Телефон горячей линии 8 800 101 80 86
Адрес г. Лянтор, 4 мкр. 29 д.

Служба консультативной помощи:
Специалист по социальной работе +7 (950) 507-42-35⠀
e-mail: Olyalogo@mail.ru


Психолог по работе с семьями +7(996) 935-35-08
e-mail: Angelika.obedkova@gmail.com


Соцсети: VK 


Школа поток новостей

Школа паллиативной помощи присоединяется к флэшмобу!!!

Команда Школы паллиативной помощи присоединяется к флэшмобу!!! @lepestok.hmao @alex_smm_ugra @ang_psychologist

Каждую вторую пятницу октября в мире проходит День повышения осведомлённости о детской паллиативной помощи и детских паллиативных службах.
В честь этого дня Международная сеть паллиативной помощи детям ICPCN - International Children's Palliative Care Network проводит оригинальный флэшмоб: участники выкладывают в соцсети фотографии в шляпах с подписью #hatson4cpc
Шляпа - это символ нашей заботы и тепла, защищающих ребёнка от боли, переживаний и других невзгод.
Цель флэшмоба – обратить внимание на проблемы детей, нуждающихся в паллиативной помощи, рассказать людям о деятельности паллиативных служб, фондов и хосписов, а также привлечь средства в помощь всем нуждающимся.
Сегодня Вы можете помочь, сделав простое фото в шляпе и выложив в соцсеть с хэштэгом #hatson4cpc
Давайте все вместе поможем невидимым пациентам стать видимыми
Новости
Made on
Tilda